早漏治療について｜埼玉・大宮のMSクリニック〔形成外科・泌尿器科・皮膚科〕

過敏性早漏

ペニスが刺激への耐性が弱いために、過敏に反応してしまい射精に繋がってしまう症状です。早漏のなかでも最も多いとされる状態で、性経験が少なく亀頭への刺激に慣れていない若年層に多く見られる症状とされています。過敏性早漏の症状には射精時間同様に個人差があり、包茎が原因で起こるケースもあります。

包茎性早漏

ペニスの亀頭部分が包皮で覆われているために刺激を受けにくく、敏感なために射精に繋がってしまう症状です。また、包茎というほどではなくても、皮が余り気味の方はペニスへの刺激に慣れていない傾向があります。包皮が原因でペニスへの刺激に弱くなってしまうため、過敏性早漏と重なってしまうケースも少なくありません。早漏に悩む方のなかには、過敏性早漏と包茎性早漏が重なっているケースが見られます。

心因性早漏

ストレスやトラウマ、精神的・心理的負担が要因で早漏に陥ってしまう症状です。性行為による失敗や女性や自身の身体的コンプレックスが心因性早漏に陥るケースがあり、心理面での影響が起因しています。また、私生活での人間関係や仕事でのトラブルなども原因になってしまう場合があり、自律神経の乱れによって心因性早漏に繋がってしまうことも少なくありません。

飲む早漏治療薬

早漏は内服薬による治療が可能です。代表的な早漏治療の内服薬に「プリリジー」があり、世界初の早漏改善内服薬として知られています。日本では未認可の早漏治療薬ですが、欧州を中心に世界60ヶ国で用いられている使用実績や安全性が認められている認可薬です。
プリリジーは錠剤の内服薬で、30,60,90mgがあります。そのほかにもジェネリックの「ポゼット」があります。主な使い方は、性行為前の30～60分前の服用です。射精までの時間を3～4倍に延ばし、パートナーの満足度向上や心因性早漏の改善で有効性が報告されています。
外科手術に比べて治療費が格段に安く、携帯可能で必要に応じて服用できるなどの大きなメリットがあります。

薬剤注入法

亀頭にヒアルロン酸を注入する治療法です。元々ヒアルロン酸は亀頭を増大させる薬剤として用いられていましたが、ヒアルロン酸を亀頭に注入することで射精までの時間が延びることが2004年に報告されて以来、用いられてる方法です。ヒアルロン酸注入により早漏が改善するメカニズムは諸説あり、未だ解明されていません。また、ヒアルロン酸注入による亀頭増大効果は全ての患者さんで認められますが、早漏改善効果はすべての患者さんに認められるわけではありませんので、内服薬では効果が薄い方に、薬剤注入法と内服薬の併用をおすすめしています。

包皮環状切除法（包茎手術）

包茎が原因で亀頭が刺激になれておらず早漏となっている場合には包皮環状切除が適応になります。
この手術方法は包茎手術と同じことを行います。余分な皮を切除し、亀頭を露出させると、包皮がある状態と比べて、下着が亀頭に擦れる等で亀頭への刺激が多くなり、その刺激に慣れてくることで早漏改善に期待が持てます。
包皮環状切除法は包茎手術に分類される外科手術ですが、早漏治療法としても活用されている施術です。

包皮小帯切除法

亀頭の裏側にある包皮小帯部と呼ばれる部位を切除する治療法です。包皮小帯は「裏スジ」とも呼ばれますが、この「裏スジ」部分が過敏な場合に限りこの手術の対象となります。
過敏な部分を切除することで早漏改善効果が見込めますが、この部分が過敏でないのに除去しても何の効果もありませんのでご注意ください。
包皮小帯切除法は麻酔を用いる施術で、縫合は溶けるタイプの糸で行われるのが通常ですが、ご希望がによりナイロン糸への変更も可能です。

亀頭冠焼灼法（真珠様丘疹除去手術）

亀頭冠の真珠様丘疹を高周波電気メスで除去する治療法です。真珠様丘疹は亀頭冠の周りにできるイボ状のブツブツを指し、これらが刺激に対し過敏なため、早漏になってしまうケースが少なくありません。早漏の原因が過敏な真珠様丘疹の場合、これを除去することで早漏の改善が見込めます。ちなみに亀頭冠とは亀頭外周に沿った部分です。
亀頭冠焼灼法は亀頭冠周りのイボを焼く治療法のため、皮膚を切開する施術ではありません。局部に麻酔を施すので、強い熱さや痛みを感じずに安全な治療が行われます。また、余剰な包皮を切除するわけではないので、縫合や抜糸等の処置はありません。

内服薬による早漏改善治療の費用

当院の内服薬による早漏改善治療では、プリリジーかポゼット（ジェネリックプリリジー）のいずれかを選択可能です。

• ※診察料、処方料金は無料です。2回目以降の再診料、処方料も無料です。
• ※早漏治療薬は1錠からお薬代のみで処方いたします。
• ※診察・診断の結果、処方ができない場合がございます。予めご了承ください。
• ※治療は全て公的保険適用のない自由診療になります。
• ※未成年の方は治療を受けることができません。

プリリジーとポゼットは、有効成分のダポキセチンが含有されている錠剤です。
プリリジーはドイツの製薬会社が開発したオリジナルの製剤で、ポゼットはインドの製薬会社が製造販売しているジェネリック医薬品です。どちらも同じ有効成分が30mgずつ含有されていますが、製造メーカーの違いにより料金が異なります。
内服薬による早漏改善治療の際は、患者さまのご都合お好みに合わせてお選びください。

手術による早漏改善治療の費用

当院の内服薬以外の早漏改善治療の治療費は以下の通りです。

• ※治療費は手術費用·麻酔代·薬代·再診アフターケアを含む税込み金額です。
• ※治療は全て公的保険適用のない自由診療になります。
• ※診察の結果によっては治療できない場合があります。
• ※未成年の方は治療を受けることができません。

全ての治療方法には、麻酔薬を用いた無痛治療を施します。当院の外科手術で使用する縫合糸は、抜糸不要の吸収糸と抜糸が必要なナイロン糸の2種類から選ぶことが可能です。どちらを選んでも治療費に違いはなく、縫合糸の変更や抜糸処置には無料で対応させていただいております。